Efecto de las Técnicas Instrumentales KineticXer® en la Modificación de Parámetros Séricos y Mecánicos en Usuarios Sedentarios con Dolor Lumbar Inespecífico / Effect of KineticXer® Instrumental Techniques in the Modification of Serum and Mechanical Parameters in Sedentary Users with Nonspecific Low Back Pain

Introducción. El dolor lumbar es una de las causas mas comunes de discapacidad en el mundo, existen diferentes tratamientos conservadores dentro de la kinesiología para el manejo de este. La presente investigación describe los efectos de la aplicación de técnicas de liberación miofascial instrumental y, cómo éstas modifican parámetros mecánicos y la expresión de parámetros séricos, tales como: Leucocitos, Bilirrubina y Fierro en estudiantes sedentarios que presenten dolor lumbar inespecífico de la Universidad de las Américas. Objetivo. Describir el efecto de la técnica de liberación miofascial instrumental en la modificación de parámetros mecánicos y séricos en usuarios sedentarios con dolor lumbar inespecífico. Métodos. Analítico experimental. Resultado. Fueron intervenidos 14 participantes sedentarios con dolor lumbar inespecífico, los resultados no fueron significativos en los cambios serios, por el contrario, fueron significativo en los cambios mecánicos. Conclusión. Las técnicas de liberación miofascial instrumental pueden ser una herramienta eficaz para el manejo del dolor lumbar inespecífico, pero faltan mas estudios para demostrar sus efectos a nivel sérico.

Introduction. Low back pain is one of the most common causes of disability in the world, there are different conservative treatments within kinesiology for its management. The present research describes the effects of the application of instrumental myofascial release techniques and how they modify mechanical parameters and the expression of serum parameters, such as: Leukocytes, Biliverdin and Iron in sedentary students with non-specific lumbar pain from the University of Las Américas. Objective. To describe the effect of the instrumental myofascial release technique in the modification of mechanical and serum parameters in sedentary users with nonspecific low back pain. Methods. Case series Results. 14 sedentary participants with non-specific lumbar pain were operated on, the results were not significant in the serious changes, on the contrary, they were significant in the mechanical changes. Conclusion. Instrumental myofascial release techniques can be an effective tool for the management of nonspecific low back pain, but more studies are needed to demonstrate their effects at the serum level.

Parada cardíaca por origem aórtica anômala de uma artéria coronária: estarão os pacientes mais velhos realmente seguros? / Cardiac arrest due to an anomalous aortic origin of a coronary artery: are older patients really safe?

RESUMO Os autores relatam um raro caso de uso de Suporte Avançado de Vida no contexto de uma parada cardíaca ocorrida em razão de uma origem aórtica anômala da artéria coronária direita em um paciente de 49 anos de idade. O paciente foi admitido com dor torácica e dispneia, evoluindo rapidamente para taquicardia ventricular sem pulso e parada cardiopulmonar. Considerou-se um infarto agudo do miocárdio e, na ausência de um laboratório de hemodinâmica no hospital, realizou-se trombólise. Subsequentemente, uma angiografia coronária revelou ausência de lesões angiográficas nas artérias coronárias e origem anômala da artéria coronária direita do seio de Valsalva oposto. Uma angiografia coronária por tomografia computadorizada confirmou o achado e determinou um trajeto entre a artéria pulmonar e a aorta. O paciente foi submetido à cirurgia cardíaca com realização de ponte de mamária para a artéria coronária direita, sem qualquer novo episódio de arritmia.

ABSTRACT The authors report a rare case of successful Advanced Life Support in the context of cardiac arrest due to the presence of an anomalous aortic origin of the right coronary artery in a 49-year-old patient. The patient was admitted due to chest pain and dyspnea, with rapid evolution of pulseless ventricular tachycardia and cardiopulmonary arrest. Acute myocardial infarction was considered, and in the absence of a hemodynamic laboratory in the hospital, thrombolysis was performed. Subsequently, coronary angiography revealed no angiographic lesions in the coronary arteries and an anomalous right coronary artery originating from the opposite sinus of Valsalva. Coronary computed tomography angiography confirmed this finding and determined the course between the pulmonary artery and the aorta. The patient underwent cardiac surgery with a bypass graft to the right coronary artery, with no recurrent episodes of arrythmia.

Dimension and morphology of the mandibular condyle in class I patients in cone beam computed tomography / Dimensión y morfología del cóndilo mandibular en pacientes de clase I en tomografía computarizada de haz cónico

To evaluate the anterior-posterior (A-P)/medial-lateral (M-L) dimension, and morphology of the mandibular condyle in patients aged 18 to 65 years with Class I skeletal pattern on Cone Beam CT scans. Materials and Methods: Seventy one scans were evaluated using RealScan 2.0 software. The dimension was determined by points A (most anterior in the sagittal plane), P (most posterior in the sagittal plane), M (most interior in the coronal plane), L (most exterior in the coronal plane). The morphology of the condyle was evaluated in two coronal and sagittal planes, being classified as: round, flat, convex or mixed. The size of the condyle was analyzed by descriptive statistics and the morphology by frequency distribution. For the bivariate analysis, the Student's t-test was applied. Results: Measurements were obtained for the A-P diameter of the right condyle (RC) (8.72mm ± 1.25mm) and the left condylar (LC) (8.50mm ± 1.50mm), the M-L diameter of the RC (19.24mm ± 2.03mm) and the LC (18.97mm ± 1.87mm). There were significant differences in the male M-L dimension of the LC compared to the female (p=0.002). The most prevalent morphology of RC (35.21) and IQ (23.94) in the coronal plane was round. Conclusion: The A-P dimension of the right and left condyle is similar in both genders; however, there are differences in the M-L dimension of the left male condyle. The most prevalent morphology of the right and left condyle was round in the sagittal plane with the exception of the coronal plane.

Evaluar la dimensión antero- posterior (A-P)/medio-lateral (M­L), y la morfología del cóndilo mandibular en pacientes de 18 a 65 años con patrón esquelético Clase I en tomografías computarizadas Cone Beam. Material y Métodos: 71 tomografías fueron evaluadas mediante el software RealScan 2.0. La dimensión fue determinada por los puntos A (más anterior en el plano sagital), P (más posterior en el plano sagital), M (más interno en el plano coronal), L (más externo en plano coronal). Se evaluó la morfología del cóndilo en dos planos coronal y sagital, clasificándose en: redonda, aplanada, convexa y mixta. La dimensión del cóndilo fue analizada por estadística descriptiva y la morfología mediante distribución de frecuencias. Para el análisis bivariado, se aplicó la prueba de t de Student. Resultado: Se obtuvieron las medidas del diámetro A-P del cóndilo derecho (CD) (8,72mm ± 1,25mm) y el izquierdo (CI) (8,50mm ± 1,50mm), el diámetro M-L del CD (19,24mm ± 2,03mm) y el CI (18,97mm ± 1,87mm). Hubo diferencias significativas en la dimensión M-L del CI del sexo masculino en comparación al femenino (p=0.002). La morfología más prevalente del CD (35,21) y CI (23,94) en plano coronal fue de tipo redonda. Conclusión: La dimensión A-P del cóndilo derecho e izquierdo es similar en ambos sexos; sin embargo, existen diferencias en la dimensión M-L del cóndilo izquierdo del sexo masculino. La morfología del cóndilo derecho e izquierdo más prevalente fue la redonda en plano sagital a excepción del plano coronal.

Estudio comparativo del espacio aéreo faríngeo según deformidades dentofaciales en radiografías cefalométricas / Comparative study of pharyngeal airway space according to dentofacial deformities in cephalometric radiographs

RESUMEN Objetivo: Comparar la dimensión del espacio aéreo faríngeo superior e inferior en las deformidades esqueléticas clase I, II y III determinadas en radiografías cefalométricas. Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo retrospectivo donde se analizó 106 radiografías cefalométricas, tomadas en el centro radiográfico del Centro Universitario de Salud de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas entre los años 2011 y 2014. A través del programa Nemoceph® se marcaron los puntos y trazados cefalométricos principales para determinar la de-formidad esquelética (según Steiner) y la dimensión de las vías aéreas superior e inferior (según McNamara). Resultados: La mayor dimensión en promedio (17,68 mm), se encontró en el espacio aéreo faríngeo superior (EAFS) con en la deformidad dentofacial clase III (DDF clase III) y la menor dimensión en promedio (13,71 mm) en la DDF clase II. En el espacio aéreo faríngeo inferior (EAFI), el mayor promedio (15,98mm) se presenta en la DDF clase III y el menor promedio (13,19mm) en la DDF clase II. Al comparar la dimensión del espacio faríngeo (EAF) entre las DDF, se encontró que existe diferencias estadísticamente significativas entre el EAFS de las DDF II y III, con un valor de p = 0,001; y en el inferior entre DDF III con DDF I y DDF III con DDFII con valores de p=0,0236 y p=0,0042 respectivamente. Conclusiones: En este estudio se encontró que existe diferencias estadísticamente significativas en el espacio aéreo faríngeo superior e inferior entre las tres clases de deformidades esqueléticas.

SUMMARY Objectives: Compare the dimension of the upper and lower pharyngeal airspace between the skeletal deformities class I, II and III in cephalometric radiographs. Material and methods: A retrospective type of study was made where there were analyzed 106 side radiogra-phies, taken in the X-ray center of the University health Center of the Peruvian University of Applied Sciences UPC between the years 2011 and 2014. Through the program Nemoceph® the main cephalometrics points and tracings were marked to be able to obtain the skeletal deformity (Steiner) and the dimension of the upper and lower airspace (McNamara). Results: In the upper pharyngeal airspace it was found that the highest aver-age dimension was 17.68 mm founded in the dentofacial deformation class III, and the lowest in class II with a value of 13.71 mm. Fort the lower airspace, the highest average was 15.98mm and the lowest 13.19mm, also founded in skeletal deformation Class III and Class II respectively. While comparing the size of the pharyngeal space between classes of deformity, it was found that there is statistically significant difference between the upper airspace of skeletal deformities class II and III with a value of p = 0.001; and in the lower, between classes III - I and III - II with values of p=0.0236 and p=0.0042 respectively. Conclusions: In this study it was found that there is a statistically significant difference in the upper and lower pharingeal airspace between the three dentofacial skeletal deformities.

Mandibular condyle dimensions in Peruvian patients with class II and class III skeletal patterns

OBJECTIVE: to compare condylar dimensions of young adults with class II and class III skeletal patterns using cone-beam computed tomography (CBCT). MATERIALS AND METHODS: 124 CBCTs from 18-30 year-old patients, divided into 2 groups according to skeletal patterns (Class II and Class III) were evaluated. skeletal patterns were classified by measuring the ANB angle of each patient. the anteroposterior diameter (A and P) of the right and left mandibular condyle was assessed from a sagittal view by a line drawn from point A (anterior) to P (posterior). the coronal plane allowed the evaluation of the medio-lateral diameter by drawing a line from point M (medium) to L (lateral); all distances were measured in mm. RESULTS: In class II the A-P diameter was 9.06±1.33 and 8.86±1.56 for the right and left condyles respectively, in class III these values were 8.71±1.2 and 8.84±1.42. in class II the M-L diameter was 17.94±2.68 and 17.67±2.44 for the right and left condyles respectively, in class III these values were 19.16±2.75 and 19.16±2.54. CONCLUSION: class III M-L dimensions showed higher values than class II, whereas these differences were minimal in A-P.

Manejo farmacológico coadyuvante al tratamiento endodóntico: [revisión] / Use of pharmacological agent in endodontic treatment: [review]

Durante la terapia endodóntica, el dolor, inflamación e infección son unos de los principales motivos de consulta que afronta el endodoncista. El control de estos signos y síntomas pueden ser tratados mediante la acción de procedimientos locales, medicación local o tópica, así como de coadyudantes farmacológicos.

During endodontic therapy, pain, inflammation and infection are among the main chief complaints. The control of these signs and symptoms can be managed by the action of local procedures, local medication topical as well as pharmacological.

Revascularización cerebral en el tratamiento de aneurismas cerebrales complejos / Cerebral revascularization for the treatment of complex intracranial aneurysms

Los procedimientos de revascularización cerebral se utilizan en el manejo quirúrgico de aneurismas en los que hay gran riesgo de generar isquemia al intentar el tratamiento quirúrgico o endovascular. Además se usan en el tratamiento de tumores de base craneal que engloban e infiltran la pared de la arteria carótida interna o sus ramas principales, en la enfermedad oclusiva vascular con riesgo de producir infarto de tipo hemodinámico y en la enfermedad de moyamoya.

Cerebral revascularization procedures are used in the surgical management of cerebral aneurysms in which there is agreat risk of generating ischemia, in the attempt for surgical or endovascular treatment. Besides this, these procedures are utilized en the treatment of cranial base tumors that encase and infiltrate the trunk of the internal carotid artery orits main branches, in the vascular occlusive disease with risk of producing hemodynamic type stroke and, in the moyamoya disease. These techniques have the aim of restoring the blood supply of the brain and with it, the nutrient loading in order to avoid ischemia in territories already affected or in risk. To obtain an effective revascularization, with good clinical outcome , the patient should be chosen adequately with cerebral blood flow studies and vascular reserve, to perform a meticulous technique and the correct graft should be elected.

Secuela de las paralisis obstetricas del hombro / Shoulder deformities and sequelae secondary to brachial plexus birth palsy

Introducción: Es una afección infrecuente; nuestra experiencia consiste en 92 casos tratados en 25 años. Materiales y métodos: De los 92 pacientes operados, 67 presentaron deformidades osteoarticulares y 31, deformidades de las partes blandas. La metodología fue retrospectiva clínico-funcional, analítica y descriptiva considerando las historias clínicas y la valoración personal. Para el tratamiento se utilizó el algoritmo de Bennett y Christopher. Se efectuó en ocasiones la microcirugía temprana del plexo. A los 4 años algunos pacientes pueden requerir cirugías paliativas. Resultados: Con las cirugías del plexo y paliativas, se consiguió, en las lesiones C5-C6, la recuperación hasta en el 80 por ciento de los casos. Tratándose de cuadros distintos no comparables que requieren técnicas diversas, se consideraron los resultados en un porcentual global. Conclusiones: La reparación microquirúrgica del plexo braquial, efectuada en tiempo y forma, mejora los resultados en hasta un 75 por ciento. Agrupamos las secuelas en dos grandes grupos: uno sin alteraciones en la morfología osteoarticular y uno con ellas (displasia glenoidea, retroversión de la cabeza humeral y aplanamiento de la cabeza humeral). Las técnicas originales de Sever y de Sever-L'Episcopo están proscritas. Destacamos la utilidad del procedimiento de Roper efectuado antes de los 5 años de edad. Entre las cirugías del plexo y paliativas se puede lograr, en las lesiones C5-C6, una recuperación de hasta el 80 por ciento.

Identificación por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de microorganismos presentes en las infecciones orofaciales odontogénicas / Identification of bacteria associated with orofacial infections by polimerase chain reaction (PCR)

El objetivo del presente trabajo fue identificar la presencia de las bacterias, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis y Treponema denticola, denominado complejo rojo; en grupo de tres, en parejas o sola una especie, presentes en las infecciones orofaciales odontogénicas (IOFO), mediante el método de la Reacción de la Polimerasa Reversa (PCR), en las muestras de abscesos de los pacientes que acudieron al Servicio de Odontoestomatologia del Hospital Nacional Cayetano Heredia y a la Clínica Estomatológica Central de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Se obtuvieron 35 muestras, en ninguna de ellas se identificó el complejo bacteriano integrado por P. gingivalis, T. forsythensis y T. denticola. La asociación entre P. gingivalis y el T. forsythensis fue la más frecuente con un 5,71%. Al menos uno de los integrantes del complejo bacteriano estuvo presente en el 48,57% (17 de 35) muestras. La P. gingivalis es la bacteria más prevalente del complejo bacteriano con el 40% (14 de 35) muestras, seguido de la T. forsythensisen un 11,43% (4 de 35) muestras. La P. gingivalis se identificó en un 42,86% (6 de 14) muestras del género femenino y 38,1% (8 de 21) muestras del género femenino. Este estudio ha demostrado por medio de la prueba de PCR, la prevalencia de tres especies bacterianas presentes en las infecciones orofaciales odontogénicas. Aunque la etiología de estos procesos es multifactorial, es muy importante considerar los resultados de este estudio para el manejo racional de las infecciones.

The objective of this investigation was to identify the prevalence of Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis and Treponema denticola forming the red complex, or as pairs or as single species in odontogenic infections, by mean of the Polymerase Chain Reaction (PCR). The samples were obtained from 35 oral and facial abscesses. In no case the red complex was found. The most frequent association found was P. gingivalis and T. forsythensis that represented 5.71%. At least, one specie was identified in 17 samples (48.57%). P. gingivalis was the most common bacteria representing 40% (14 out of 35 samples). T. forsythensis was identified in 11.43% (4 out of 35 samples). T. denticola was the less prevalent with only two cases (5.71%). P. gingivalis was demonstrated in 8 out of 21 males (38%) and in 6 out of 14 females (42.85%). This study has demonstrated by PCR the prevalence of three species of odontogenic bacteria as responsible of orofacial infections. Although the etiology of these proccesses is multifactorial, it is very important to consider the results of this study in the rational management of them. This investigation was carried out in the Stomatology Service of Cayetano Heredia National Hospital and in the Oral and Maxillofacial Surgery Service of the School of Dentistry of Cayetano Heredia Peruvian University.

Aneurisma cerebral en el interior de glioblastoma multiforme: reporte del caso / Cerebral aneurysm inside glioblastoma multiforme. Case report

A 30-yr-old woman was admitted with acute headache, right hypesthesia and hemiparesis, right quadrantanoptic defect and neck stiffness. CT imaging study revealed left temporal hematoma and angio CT and cerebral digital angiography revealed and aneurysm of the left posterior cerebral artery. The patient was treated surgically. Surprisingly the clot was very firm and consistent with a mixture of tumor tissue and blood debris and in the pathological examination turned to be a glioblastoma multiforme. The aneurysm was clipped. The partner gradually improved and was treated with linear accelerator radiotherapy. This rare case is consistent with the association of malignant tumor with an aneurysm of neoplasm type.

Influencia del sistema nitridérgico en la respuesta contráctil a fenilefrina de anillos de vasos usados en revascularización coronaria / Modification of phenylephrine induced contraction of human vessel rings by L-arginine and L-arginine methyl ester

Background: Endothelial dysfunction is associated to a lower production of nitric oxide and a reduction of endothelium mediated vasodilation. Aim: To study the effects of pharmacological agents that modify nitric oxide synthetase (NOS) activity on tension changes induced by phenylephrine in rings of internal mammary and radial arteries and saphenous vein. Material and methods: Vessel rings of 7 to 10 mm length were obtained from 32 patients subjected to coronary vascular surgery Fourteen samples of radial artery, 12 samples of internal mammary artery and 15 samples of saphenous vein were obtained. A maximal contraction was induced with KC1 and dose response curves for phenylephrine (FE) in the absence or presence of L-arginine and L-arginine methyl ester (L-NAME), were constructed. Results: The tension induced by FE in internal mammary artery and saphenous vein reached a maximum, near 90 percent of 80 mM KCl-induced contraction, but in the radial artery, it reached a maximum of 63 percent (p <0.05). In all vessels, the dose response curves were significantly shifted to the right by L-arginine and to the íeft by L-NAME. Conclusions: Pre-incubation of human rings with L-ARG or L-NAME, changed the response to FE induced contraction, which may be related to different degrees of endothelial nitric oxide production or NO sensitivity. The basal NO production in radial artery seems to be larger than the other vessels.

Efecto agudo de las estatinas sobre la relajación vascular in vitro mediada por acetilcolina y nitroprusiato en vasos usados en la revascularización coronaria / Acute effect of statins on acetylcholine and nitroprusside induced vascular relaxation of vessels used for revascularization purposes

Antecedentes: Uno de los efectos pleiotrópicos de las estatinas es su capacidad de inducir relajación vascular tanto in Vitro como in Vivo cuando son administradas crónicamente, pero el efecto agudo en los vasos no ha sido estudiado en detalle. Objetivos: Evaluar los efectos agudos de las estatinas en la relajación vascular in vitro mediada por acetilcolina (ACh) y nitroprusiato en vasos usados en revascularización coronaria. Método: Se analizaron segmentos de vasos obtenidos de pacientes programados para cirugía de revascularización coronaria. Cada segmento de arteria radial, mamaria y vena safena fue dividido en dos, uno de ellos incubado durante dos horas con estatinas y el otro con solución buffer. Luego, se contrajo cada vaso con 80 mM de KCl y posteriormente con 10-4 M de noradrenalina seguido de administración de dosis acumulativas de ACh para inducir la relajación del vaso. Después de lavados repetidos, se contrae con la misma dosis de noradrenalina y se relaja con dosis creciente de nitroprusiato (NP). Resultados: La administración de KCl produjo una mayor contracción, aunque no significativa, en arterias radiales en relacióna los otros vasos, tanto en los incubados con estatinas como el grupo control. La noradrenalina produjo una mayor contracción no significativa en venas safenas; sin embargo no hubo diferencias entre los segmentos incubados con y sin estatinas. La vasodilatación por acetilcolina no se vio afectada por estatinas. La vasodilatación inducida por nitroprusiato no se modificó en presencia de estatinas en arterias radiales o mamaria. Sin embargo el tratamiento con estatina disminuyó significativamente la relajación inducida por nitroprusiato en la vena safena (p<0,05). Conclusión: Los resultados de este trabajo demuestran una respuesta diferencial de los vasos usados en revascularización coronaria frente al efecto agudo de estatina.

Aguja dental rota en el espacio pterigomandibular. Reporte de un caso / Broken dental needle in the pterigomandibular space. Report of a case

Los accidentes por fractura de agujas dentales durante la colocación de anestesia, son infrecuentes. Dentro de las zonas más afectadas con esta complicación es el espacio pterigo mandibular, al momento de realizar el bloqueo del nervio alveolar inferior. Los motivos por los cuales se pueden fracturar las agujas son varios, inicialmente se debió al material poco flexible con el que eran construídas, luego que se mejoró la aleación, permitiéndole mayor resistencia, la fractura se debe principalmente a los movimientos bruscos que el paciente realiza al percibir una sensación dolorosa por el ingreso repentino del anestésico, desgarro del periostio, estímulo del nervio lingual o alveolar inferior. También puede ser por defectos en la fabricación de las agujas o pobre técnica del operador. La necesidad del retirar la aguja es controversial, la principal razon radica en la presión emocional que ejerce en el paciente, los padres y el propio operador, más que la migración de la aguja en los tejidos. El manejo de estos casos debe ser realizado por un cirujano maxilofacial y se recomienda que sea bajo anestesia general para brindarle mayor comodidad y tranquilidad al paciente, además de tener en cuenta que toda exploración quirúrgica para ubicar un cuerpo extraño es difícil. Se presenta un caso de una niña de 10 años de edad que es referida al servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial con antecedente de fractura de aguja dental al momento de la infiltración anestésica del nervio alveolar inferior derecho y de haber sido intervenida en dos ocasiones no lográndose retirar el cuerpo extraño. Se localiza la aguja con la técnica radiográfica de fuego cruzado y se interviene bajo anestesia general, lográndose retirar la aguja. La recuperación fue satisfactoria.

Quiste cervical lateral: una anomalía congénita del segundo arco branquial / Lateral cervical cyst: a congenital anomaly of the second branchial arch

Se reporta un caso de quiste branquial de 12 años de evolución diagnosticado en un paciente varón de 45 años. La lesión se presentó como una masa asintomática de 7 cm de diámetro ubicada debajo de la piel, delante del tercio medio del músculo esternoclaidomastoideo. El diagnóstico preoperatorio se basó en el estudio de una TAC y examen citológico de una punción aspiración. Se revisa la literatura en relación con histogénesis, aspectos clínicos e histológicos y posibilidades de malignización del epitelio quístico.

El caso Pananti y el derecho a la tierra en Bolivia / sss

Contiene: este es el primer informe elaborado por la Fundación Tierra, regional Santa Cruz, sobre violaciones de los Derechos Económicos. Sociales y Culturales de los pobres rurales para acceder a la propiedad de la tierra. Se refiere al caso Pananti (violencia armada de un grupo de personas que dispararon a mansalva a campesinos sin tierra armados con garrotes, que a su vez masacraron a palazos a un representante de los hacendados de la región).

Fibroma osificada juvenil de los maxilares: aspectos de diagnóstico y tratamiento / Youthful osificante Fibroma of maxilares: aspects of diagnosis and processing

El Fibroma Osificante Juvenil (FOJ) de los maxilares es un tumor benigno de comportamiento local agresivo, frecuentemente confundido con fibroma cemento osificante (FCO) y displasia fibrosa (DF). No existe consenso sobre los criterios histológicos que permitan diferenciar estas lesiones: Se revisaron cuatro casos de FOJ pertenecientes a dos mujeres de 14 y 23 años y dos varones de 11 y 19 años. Todos comprometían el cuerpo maxilar superior, seno maxilar y parte del malar. Las radiografías mostraban imágenes mixtas con predominio radiopaco. En el estudio microscópico se incluyó además, un caso de FCO y uno de DF. Entre otras características, se estudió la celularidad, mitosis, forma de núcleos, disposición de las fibras colágenas; forma de las trabéculas óseas, presencia de sutancia osteoide y actividad osteoclásica. Tres de los casos presentaban una definida cápsula fibrosa y mostraban predominio del tejido blando sobre el calcificado. Los hallazgos histológicos más sobresalientes fueron: presencia de un tejido conectivo dispuesto en forma entrelazada, muy celular con núcleos ovoides: trabéculas óseas inmaduras de forma irregulares y redondeadas con un ribete de sustancia osteoide. Consideramos que estas características histológicas establecen el diagnóstico de FOJ.